在尿液没有充分堆积的情况下，膀胱异常收缩的膀胱过度活动症。这种病的特征是感觉到强烈的尿意而无法忍耐的“尿意紧迫感”，因为离厕所很近，来不及就尿出来了。

2022年9月发行的《过度活动膀胱诊疗指南第3版2022》的制定委员长、山梨大学医学部附属医院（山梨县中央市）泌尿科名誉教授武田正之说：“年纪越大，因尿问题而烦恼的人越多，但是不要放弃。膀胱过度活动症的症状可以通过生活习惯、体操、药物疗法得到改善。”

年龄增长和肥胖的影响

(资料图片仅供参考)

膀胱会与大脑交换信号，除了排尿时，膀胱会松弛，并在排尿时收缩。在过度活动的膀胱中，由于各种各样的原因，这种功能会降低，与自己的意志无关，膀胱会收缩，会感到异常强烈的尿意。

武田名誉教授说：“作为膀胱过度活动症的主要症状，除了尿意紧迫感之外，通常还有尿频（排尿白天8次以上，夜间1次以上）。不能忍耐尿意而泄漏的紧迫性尿失禁也不少。外出和运动犹豫不决等，是对生活影响很大的病。”

虽然也有无法确定原因的情况，但是“除了脑和脊髓的疾病（中风后遗症、脊髓损伤等）之外，在男性中合并前列腺肥大症的情况也很多，因为排尿困难，膀胱为了排尿而过度活动。”

女性由于生育、年龄增长、肥胖等原因，支撑内脏的骨盆底强度下降，腹部用力时尿漏的腹压性尿失禁现象较多。受此影响，大脑和暴力的协作被打乱，并发膀胱过度活动症的情况也很常见。

不要烦恼，接受就诊

膀胱过度活动症的诊断通过问诊、排尿日志（24小时记录排尿时间、量、饮水量等）、尿液检查和超声波检查等进行。治疗方法是，首先改善生活习惯，进行膀胱训练（强忍尿意，逐渐增加膀胱的尿量）和骨盆底肌肉体操（强化骨盆底肌肉力量）。

武田名誉教授说：“夜间饮酒和过度饮酒是导致夜间频尿的原因。适当调整水分摄取的时间段、种类和量。肥胖的情况下，减重和骨盆底肌肉体操是有效的。”

药物疗法是服用抑制膀胱过度收缩的抗胆碱药和扩大膀胱，提高积蓄尿液功能的β- 3刺激药等。如果前列腺肥大症在服用α阻断剂后效果不佳，可以同时服用抗胆碱药和β- 3刺激药。

武田名誉教授建议说：“如果有尿频和尿失禁的情况，不要一个人烦恼，应该咨询医生，必要时建议接受泌尿科专门医生的检查。”

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